憂鬱症

現在這壓力大的社會裡，許多人因為承受不起這些壓力，也不懂得適當釋放壓力，導致許多事物一直悶在心裡壓抑在心中，無法釋放。近年來，談論憂鬱彷彿已經是個很流行的話題了，因為不快樂的人太多了，從食衣住行、愛恨情仇，到失業、政治、家庭、人際互動，每個環節都可能有悲喜和得失，於是乎人們總免不了面臨憂鬱，然而我之所以選擇這主題原因是，我也想好好了解與幫助自己身旁周遭壓力比較大的人，讓他們懂得適時的釋放壓力，使他們與自己生活更加快樂與健康。

定義說明

憂鬱症不只是感覺憂鬱而已，它會影響身體、心裡、靈魂和彼此之間的關係。憂鬱症通常會有生理上的影響，如食慾、睡眠和精力；但憂鬱症也會影響心理，它會影響你對自己的看法，也會影響你的社交生活，讓你想遠離所有人。

憂鬱症分為好幾種：有輕度憂鬱症、重度憂鬱症、精神病特徵的憂鬱症、雙重憂鬱症、內因性憂鬱症、雙極性失調、季節性影響失調、反應性憂鬱症。

憂鬱症基本症狀

‧憂鬱的情緒

‧失去喜樂

典型症狀

‧每天幾乎都沒有食慾，什麼都吃不好

‧每天幾乎都有睡眠的問題

‧動作緩慢

‧疲累

‧每天都感覺毫無價值，或是有極度的罪惡感

‧每天都有注意力集中的問題

‧一再的想著死亡或者自殺

非典型症狀

‧過快的個人節奏

‧食慾大增

‧嗜睡

  

在這些症狀中如果擁有基本症狀中的一項、起碼有其他四個症狀、這些症狀已經持續兩個星期、幾乎每天都有這些症狀、從前並沒有這些症狀或者這些症狀不是其他的問題所引發，比如說生理疾病、藥物或者戒毒。如果符合其中幾項，但不是全部的話，可能是較輕微的憂鬱症。憂鬱症有很多類型。有憂鬱症的人通常會擁有一項基本症狀，在加上其他幾個症狀。

憂鬱症用「發展」來形容是因為它會活生生的展現在生理型態上，比如說食慾、睡眠、性慾和精力。典型的憂鬱症，會讓人失去食慾、體重持續下降、睡眠困難，而且很沒有精神。其他擁有非典型憂鬱症的人，會有食慾增加、持續變胖、嗜睡以及焦躁的情形。這兩者已嚴重性來說，無所謂較好或是較壞。只是疾病在生理反應上的不同而已。

問題成因

憂鬱症的成因十分複雜，目前的了解仍然有限。早年的醫師與現今的民眾一樣，認為憂鬱症的主因是人的的思想或情感受到困擾，例如：壓抑憤怒情緒可能引發憂鬱。但現今的醫學研究結果顯示，憂鬱症主要是生物、基因（遺傳）、情緒與環境等因素交互影響的結果。

生物因素包括

‧基因

‧腦部化學物質改變—血清素和正腎上腺素

‧體內荷爾蒙分泌的波動—甲狀腺機能減退

環境因素包括

‧痛苦的童年

‧肉體、性和情感虐待

然而情緒與環境因素充滿壓力的生活情境，例如：缺乏父母親的愛、    年幼時雙親過世或遭遇突然的天災等。

其他因素包括

‧肉體受傷

‧失去所愛

‧體會到無助。

憂鬱症也可能是上述因素互相影響的結果，例如：父母一方有憂鬱症，子女在先天上比較容易有憂鬱傾向（基因因素）。這樣的脆弱性可能在承受失業壓力時（環境因素），影響了大腦的反應（生物因素），因此可知基因與環境度大腦活動的影響很大。

有時候生理疾病也可能引發憂鬱症，包括因其他外科疾病、服用醫師處方藥物或藥物濫用而導致的副作用。在這些情況下，只要治療生理上的疾病、身體恢復健康，憂鬱症也會跟著消失的。

專業輔導或治療方法

 兩項主要的治療方式是藥物和心理治療，或者兩者並用。不同的人對治療有不同的反應。有些人一開始先接受心理治療，之後再加上藥物；有些人則一開始就兩者都用，而這兩種治療方式也都需要配合自身的生活態度。

心理治療法

     心理治療是用談話來治療，也運用這方法來幫助病人了解他們的憂鬱症—成因、影響和處理方式。解決以情緒困擾為本質的行為問題，在治療過程中必須存在兩種人，一類稱為病人或個案，另一類是治療者。治療的進展並非循序漸進，而是高低起伏的，可分為初期、中期、晚期，而幾乎所有治療方法的共同基礎都是一樣的，例如評估自己是否有憂鬱症、想想現在和過去的親密關係、有什麼是在你生命中不可抹滅的傷口、有哪些壓力、童年回憶如何，是否有些創傷，會影響你現在在對自己和對世界的看法嗎？ …等。在幾次對談後，病人和治療師將會開始看出你的思考、感覺和行為模式，這時治療師可以提供另一種角度的看法，以及有助於改變的幫助，而慎選適當的心理治療師是很重要的。

藥物性治療法

人類的行為表現皆透過腦的神經分子變化而完成。研究指出，行為表現或環境刺激將導致神經分子層次的變化；反之，若設法使神經的分子層次產生變化（例如：使用藥物或其他治療），將會改變人類的行為、情緒或認知功能。治療憂鬱症的學理基礎也是一樣，透過化學物質改變腦神經，進而影響情緒及其他相關的身體症狀。目前臨床最常用的抗鬱劑藥理作用都是藉由影響正腎上腺素、血清激素或多巴胺的新陳代謝，使患者的中樞神經系統能更充分利用體內這三類生化物，以達到治療憂鬱症的效果。

抗抑鬱劑一共分五大類：單胺氧化酶抑制劑、三環抗抑鬱劑、選擇性血清素回收抑制劑、單一抗抑鬱劑和鎮靜劑。

電氣痙攣療法

俗稱電療，目前電療為最主要的用途是治療憂鬱症及緊張型精神分裂症。也是到目前為止，仍是治療憂鬱症最快、有效的方法。

睡眠剝奪治療

憂鬱症病人常見的睡眠問題：入睡困難、睡眠無法持續或過早醒來。除了睡眠時間不足及零碎片外，患者還會覺得睡眠品質也變差了。抗鬱劑會抑制快速動眼睡眠，有效治療憂鬱症的療效。

日光曝曬法

有些研究指出，間接的日光曝曬有助於改變情緒。若要日光曝曬，是在有日光的樹蔭下，接受間接的日光曝曬。

正確飲食法

現在並沒有特定的食譜可以治療憂鬱症，不過一些研究，例如：聖約翰草、胰化胺基酸與奧美加—三脂肪都可能有益。

    根據以上的治療方法，自己的生活態度也是相當重要的，在日常生活中也要保持樂觀的態度，以正面的態度來面對所發生的所有事情；多運動也會強化整個人的情緒，運動時會減低悲傷、焦慮的情緒。運動後，整體情緒、自我感覺和自尊都會提升，然而增加運動同時也可以增加樂觀的程度。